谷美替尼（SCC244）是一種國(guó)研高選擇性 MET 抑制劑，夠選擇性抑制c-Met激酶活性，進(jìn)而抑制腫瘤細(xì)胞的增殖、遷移和侵襲。在攜帶 MET 外顯子 14 跳躍突變的非小細(xì)胞肺癌患者中表現(xiàn)出持久療效。這款藥物的上市為具有間質(zhì)-上皮轉(zhuǎn)化因子（MET）外顯子14跳變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者提供了新的治療選擇。在2022年AACR大會(huì)上公布的1/2 期 代號(hào)為GLORY 試驗(yàn) (NCT04270591) 的最新數(shù)據(jù)非常鼓舞人心。
這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)中共篩選了163名患者，其中 73 名MET 外顯子 14 跳躍突變的非小細(xì)胞肺癌參加了試驗(yàn)并接受了谷美替尼治療。幾乎所有患者都來(lái)自中國(guó)（90.4%），一小部分來(lái)自日本（9.6%）。值得一提的是，87.7% 的患者都是局部晚期非小細(xì)胞肺癌，還有13.7%存在腦轉(zhuǎn)移。
        結(jié)果顯示：
        接受谷美替尼治療的患者的總體緩解率 (ORR) 高達(dá) 60.9%！其中，未接受過(guò)治療和既往接受過(guò)治療的患者的緩解率 (ORR)分別為66.7%和51.9%。此外，初治患者的疾病控制率達(dá)到88.1%，經(jīng)治的患者中也有74.1%得到控制，總體來(lái)看疾病控制率達(dá)到82.6%。因此無(wú)論是初治還是經(jīng)治人群均高度有效。上海胸科醫(yī)院陸舜教授說(shuō)“GLORY 研究證明了 SCC244 的高效和持久性，還觀察到了對(duì)腦轉(zhuǎn)移的初步療效”。
        MET+非小細(xì)胞肺癌患者迎來(lái)曙光
        MET基因全稱(chēng)是間質(zhì)-上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化因子(mesenchymal-epithelial transition factor, MET)。C-MET 是一種參與細(xì)胞存活和增殖的肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子 (HGF) 受體。
        在非小細(xì)胞肺癌中，最常見(jiàn)的是14號(hào)外顯子跳躍突變，發(fā)生率為3-4% ；此外，EGFR抑制劑耐藥產(chǎn)生的MET擴(kuò)增也非常常見(jiàn)，約占 EGFR-TKI 耐藥機(jī)制的5%-20%。需要肺癌患者特別注意的是，存在MET突變的患者對(duì)免疫療法的反應(yīng)較差，即使 PD-L1 的表達(dá)很高 。MET基因異常在NSCLC的發(fā)生發(fā)展及耐藥、預(yù)后中均具有重要作用，這一基因靶點(diǎn)也是NCCN指南中推薦患者檢測(cè)的十大靶點(diǎn)之一。相關(guān)研究建議，所有肺癌患者均應(yīng)進(jìn)行MET檢測(cè)。好消息是，近年來(lái)，MET抑制劑的研究層出不窮，其中沃利替尼、Tepotinib和Capmatinib（卡馬替尼，又名INC280）是已經(jīng)獲批的3款藥物用于 MET 外顯子 14 跳躍突變的轉(zhuǎn)移性 NSCLC 治療。
 

編輯｜小鑫
審核｜小晶 
信息來(lái)源 | 網(wǎng)易新聞 來(lái)源: 全球會(huì)診專(zhuān)家 2023-04-01
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參考資料：
國(guó)家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)谷美替尼片上市 . Retrieved Mar 08，2023, from
https://www.nmpa.gov.cn/yaowen/ypjgyw/20230308152513168.htm

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