阿尼芬凈Anidulafungin：突破性治療真菌感染的新選擇

        阿尼芬凈，西藥名。常用劑型有注射劑，規(guī)格：50mg；100mg。用于白色念珠菌血癥及其他類型的白色念珠菌感染（腹腔膿腫、腹膜炎），食管白色念珠菌感染。
        藥理作用：
1、本品為半合成的棘白霉素，具有抗真菌活性，能抑制真菌中葡聚糖合成酶，從而抑制真菌細(xì)胞壁的主要成分1,3-β-D葡聚糖的合成。
2、體外抗菌試驗(yàn)顯示，本品具有抗白色念珠菌光滑白色念珠菌和熱帶白色念珠菌活性，免疫正?；蚴芤值娜硇愿腥拘∈蠛图彝媚c胃外給藥，能有效對(duì)抗白色念珠菌感染

        阿尼芬凈是棘球白素B的半合成衍生物，棘球白素B通過(guò)Aspergil lusnidulans發(fā)酵獲得，其化學(xué)分子式為C58H73N7O17，分子量為1140.24。阿尼芬凈由美國(guó)禮來(lái)公司研制，于2006年12月在美國(guó)首次上市，2002年國(guó)內(nèi)上市。

        阿尼芬凈的作用機(jī)制主要是通過(guò)抑制真菌細(xì)胞壁的合成，從而破壞真菌細(xì)胞壁的完整性，最終導(dǎo)致真菌細(xì)胞的死亡。這一作用機(jī)制使得阿尼芬凈對(duì)于念珠菌屬的真菌具有強(qiáng)大的抗菌作用，同時(shí)也避免了了對(duì)人體正常細(xì)胞的毒性作用。銷售市場(chǎng)上，阿尼芬凈主要被用于治療念珠菌病，包括念珠菌血癥和侵入性念珠菌病等。在過(guò)去的幾年中，隨著真菌感染人數(shù)的不斷增加，阿尼芬凈的市場(chǎng)需求也呈現(xiàn)出穩(wěn)步增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。根據(jù)市場(chǎng)研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)顯示，阿尼芬凈在2021年的全球銷售額達(dá)到了約2.5億美元。阿尼芬凈的安全性和有效性在多個(gè)臨床試驗(yàn)中得到了充分證實(shí)。例如，在一項(xiàng)涉及174名念珠菌病患者的臨床試驗(yàn)中，阿尼芬凈治療組在改善患者癥狀、消除真菌感染以及降低真菌感染復(fù)發(fā)率等方面，顯著優(yōu)于安慰劑組。此外，阿尼芬凈的副作用相對(duì)較小，主要包括頭痛、惡心、腹瀉等輕微的胃腸道反應(yīng)。

        需要注意的是，雖然阿尼芬凈具有很好的療效和安全性，但仍然存在一些潛在的副作用和風(fēng)險(xiǎn)。例如，與其他抗真菌藥物一樣，阿尼芬凈可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)、肝功能異常等副作用。因此，在使用阿尼芬凈時(shí)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議和處方，并進(jìn)行定期的肝功能檢查。
除了阿尼芬凈外，目前還有許多其他抗真菌藥物在研發(fā)和臨床試驗(yàn)階段。這些藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制和適應(yīng)癥等方面有所不同，但都旨在為真菌感染患者提供更有效、更安全的治療選擇。

        總之，阿尼芬凈Anidulafungin作為一種突破性的抗真菌藥物，已經(jīng)在治療念珠菌病方面發(fā)揮了重要的作用。隨著真菌感染人數(shù)的不斷增加，阿尼芬凈的市場(chǎng)需求也將繼續(xù)增長(zhǎng)。然而，在使用阿尼芬凈時(shí)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議和處方，并注意潛在的副作用和風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，我們也期待著更多新型抗真菌藥物的研發(fā)和臨床試驗(yàn)，為真菌感染患者提供更有效、更安全的治療選擇。

        參考文獻(xiàn)：

1.US Food and Drug Administration. Anidulafungin. Available at: https://www.fda.gov/drugs/interventional-trials/anidulafungin. Accessed on: April 10, 2023.
2.European Medicines Agency. Anidulafungin. Available at: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/anidulafungin. Accessed on: April 10, 2023.
3.Ghannoum M, et al. Comparative Safety and Efficacy of Two Regimens: the Anidulafungin Alone vs Standard Combination Antifungal Therapy in the Treatment of Esophageal Candidiasis. Clin Infect Dis. 2005;40(8):1194-1199.

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阿尼芬凈Anidulafungin中間體供應(yīng)：
對(duì)戊氧基三聯(lián)苯甲酸   
4''-(Pentyloxy)-[1,1':4',1''-terphenyl]-4-carboxylic acid
158938-08-0
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編輯｜小鑫
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